159 静寂肺(2 / 2)

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声音里的那股子清冷劲儿荡然无存,但依旧冷漠、冷酷。

“七氟醚批号,型号。”吴冕问道。

“生产批号:S044C829,西班牙Baxter Healthcare公司。”任海涛迅速回答。

“浓度至8%、新鲜氧气流量增至8L/min。”

“沙丁胺醇气雾剂批号,型号。”

此时一只手把沙丁胺醇喷雾剂的瓶子递过来,任海涛接过气雾剂看了眼。

“生产批号:K63J,西班牙Glaxo WellcomeS.A生产。”

“气道内给药,3揿。”

吴冕一边指挥操作,一边拿着听诊器放在患者的胸部进行听诊。

喷完沙丁胺醇后患者双肺依旧没有呼吸音。

“静脉推注肾上腺素,1mg。”

“生产批号:1709301,天津金耀药业有限公司。”任海涛一边推药,嘴上一边汇报药物剂型、生产公司。

吴冕的意思任海涛懂,莫名原因的寂静肺有可能是药物过敏来的,虽然可能性不大。指挥抢救的核心医生要掌握所有信息,甚至包括每一种药物的生产厂家与批号。

这么细致的事情,别人做不到,但不意味着吴老师也做不到。

具体厂家、批号的不同药效有什么区别,这一点任海涛就不明白了。只要吴冕需要,他都尽力做好。

随着肾上腺素推注进去,呼吸机的屏幕上逐渐出现不规则EtCO2波形,听诊双肺出现哮鸣音。

随后每间隔2分钟,吴冕都会让静脉推注肾上腺素1mg,共给予肾上腺素3mg,同时间断向气管导管内喷射沙丁胺醇气雾剂,每次2揿,共4次。

随着药物浓度的提升,呼吸机屏幕上逐渐出现较为规则的EtCO2波形,此时吴冕听诊,听到患者双肺布不再是一片死寂,而出现了满满的哮鸣音。

虽然这也是让麻醉师特别棘手的情况,但只要有声音就比一片死寂强!

“氢化可的松。”

“生产批号:021703066,天津生物化学制药有限公司。”任海涛依旧一边加药一边报药物批号与生产公司。

“100mg溶于100ml生理盐水静脉滴注。”

“肾上腺素1mg。”

“吸痰。”

“注意吸痰深度。”

“静注甲强龙80mg,氨茶碱125mg。”

“停止泵丙泊酚及瑞芬太尼,给予肾上腺素1mg稀释20ml,0.3mg气管导管滴入,继续手控呼吸。”

吴冕站在稍后的位置,纵观全场,每一个人都是他的手,每一个细节都尽在掌握之中。

10分钟后,手控呼吸气道阻力稍有下降,双肺听诊呼吸音极低,偶有哮鸣音。

患者血压 165/90mmHg,心率142次/分,SpO2 90%。

在给予静注艾司洛尔15mg、泮托拉唑40mg之后,吴冕终于沉默下去。

任海涛不断吸痰,这种“简单”的操作他也不放心助手去做。此时任何一个细节都至关重要,绝对不能轻视。

逐渐降低七氟醚吸入浓度和氧气流量,患者状态渐渐平稳。

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