第二十七章 截肢？赵旭提出的新方案！（2 / 2）

主任王明忽然看着赵旭和孙畅两人问道。

“那就只能保守治疗了，不签字也做不了手术，生死有命吧。”

孙畅想了想说道。

“嗯，小赵，你呢？你的想法是什么？”

对于孙畅的回答，王明点点头，不置可否，又对赵旭问道。

赵旭没有立刻回答，他此刻正在思考，是不是还有某种方法，可以不用截肢也能保命的。

忽然，他的脑海中有一道闪电划过。

“主任，对于这个患者，我们也许可以换个思路。”

赵旭缓缓的说道。

“哦？换个思路，你说说看？”

听到赵旭这么说，王明一下子来了兴趣。

孙畅也是很好奇的看着赵旭，不知道他又想出什么主意来。

“是的，现在患者的主要问题，是坏死的组织必须要切除，而由于坏死组织的范围太大，切除以后，也无法保证其他部分的组织存活，所以我们才要进行完全截肢。那么我们是不是可以换个思路，既然组织已经坏死了，我们将坏死的组织给替换，不就解决这个问题了。”

赵旭很有条理的说道。

“替换？你是说移植皮瓣？不过双手加双腿坏死的范围太大，而患者身上其他部位皮肤组织也被水泥侵蚀了，根本就没有可以取皮瓣移植的地方。”

孙畅首先说道。

“自身取不了皮瓣，那么异种皮瓣呢？

赵旭又说道。

“比如呢？”

孙畅问道。

“我认为可以用猪轴型皮瓣，来进行移植。”

赵旭说出了自己的想法。

所谓的轴型皮瓣，就是皮瓣内必须有与皮瓣纵轴平行的轴心动脉和轴心静脉(伴行静脉），轴心血管在皮瓣内，组成以轴心动脉供血，而通过轴心静脉返回的一套完整的区域循环系统，从而保证皮瓣的营养。

简单来说，就是皮瓣自带一套完整的动静脉局部循环系统，这种皮瓣更加容易成活，但是相对应的，血管数量更多，接驳血管的难度就更大。

另外一方面，在所有的异种移植里面，猪皮瓣和人体的相容性是最高的，受体存活率也是最好的。

“轴型皮瓣？如果是轴型皮瓣的话，按照现在这个患者双手和双腿受伤坏死的组织面积来看，血管接驳的难度简直是不可思议。”

孙畅想了想说道。

“有一定的可行性，不过小赵，你想过没有，这个移植皮瓣也是有成功率的，要是花费了这么多时间精力资源，移植还是不成功，那么到头来还是要截肢的。这对于患者和家属来说，那就是浪费钱，受二茬罪了。”

主任王明很客观的说道。

“这个就交给家属来决定吧。”

赵旭缓缓的说道。

“嗯，小赵，小孙，你们去和患者家属沟通一下，一旦患者家属答应签字的话，联合烧伤科移植科，马上手术。”

王明很干脆的说道。

“我知道了。”

赵旭很郑重的点点头。

“那就这样吧。”

王明站起身来，如果真的要做这个手术，那么烧伤科那边，必须要协调出一个精通移植皮瓣的主刀医生来，这就需要王明亲自出马了。

王明走后，孙畅忍不住打量了赵旭一下，说道：“学弟，你的思维方式，还真是与众不同阿。”

孙畅这是有感而发，她和主任王明没有想到的手术方案，赵旭给想到了。

“姑且一试吧，后续面临的问题还多呢。”

赵旭叹了口气说道。

如果是直接截肢的话，其实对于医生来说，是最简单，最省力的方案。

反而是要做移植的话，患者身体的耐受力、后期恢复、皮瓣成活率，还有压在家属身上的护理和经济压力，这些都是非常棘手的问题。

“能试一试就很不错了，走吧，我们去和患者家属聊聊。”

孙畅站起身来，拍拍赵旭的肩膀，有些欣慰的说道。

此刻，赵旭在她心中的分量，又加深了一些。