第5章 今天阑尾包场（下半场）（2 / 2）

病人：“一米六五。”

王辰又问道：“多重？”

病人：“二百三十多斤。”

王辰有些害怕，这简直就是一坨肉球站在了自己的面前啊。

这手术怎么做？腔镜套管能穿透这人的肚皮吗？

用大点的，或许能吧。

“你这种情况，最好的治疗方法就是手术，切除阑尾。”王辰虽然不想做这样的，但是，还是要把治疗方案给病人介绍清楚。

“我知道，已经发作很多次了，这次就是下定决心做手术的。”病人的回答让王辰有些头疼。

发作这么多次你都不做，这次偏偏让我赶上了。

不过，凭借着自己现在高专级的水平，加上腹腔镜的优势，这例手术应该还是有把握的。

于是，王辰就是和病人沟通。

“目前，阑尾切除一般都选择微创，也就是腔镜下切除阑尾。像你这种体型，更应该选择腔镜，如果开腹，切口至少要在10厘米以上。”

“医生，微创的贵吗？”

“是比普通开腹手术贵一些。”王辰如实答道。

“贵多少？”

“四五千吧。”

“那我开腹，口大点没事儿，剩下的钱够买几箱好酒了。”

“可是，你这腹部脂肪这么厚，开腹做的话，术后切口很容出现感染和脂肪液化的。”听到患者竟然要选开腹的方式，王辰顿时就慌了。

“那也没事，只要省钱就行！”病人态度坚决。

“我建议你用腔镜做！”王辰表情严肃的说道。

“那多出来的四五千你给我报销吗？”

“我······”

最后，王辰实在没有办法，只好尊者患者的意愿，选择开腹做这例手术。

所有准备工作做好之后，王辰和张旭东招呼了一声，就带着病人先去了手术室。

过了大概十分钟，张旭东也来手术室了。

其实，如果一个主刀足够熟练的话，只需要让器械护士适当的给拉拉钩，这种阑尾切除，一个手术医生就能完成。如果是腔镜，也只是帮忙扶一扶镜子。

不过，王辰毕竟是第一天主刀做阑尾手术，虽然前两个都变现非常优秀，但张旭东还是有些不放心，至少要来掌掌眼。

“怎么还没准备腔镜那些器械？”张旭东进来之后，先是震惊了一下病人的体型，随后发现，腹腔镜配套的那些设备还没准备好。

“老大，这台是开腹做。”王辰悻悻的说道。

“什么？开腹？！”

张旭东傻眼了。

疯了？这样的体型开腹做？

“没办法，我都劝了半天了，病人始终坚持要开腹。”王辰也很无奈。

张旭东看着躺在病床上这一坨肉球，眼神有些震颤。

他在心中回想，自己参加工作以来，做过最胖的开腹手术有这么胖吗？

没有！

那······这台手术，要不要请主任上台？

他这边还在犹豫，可是再看王辰，这小子已经站在了主刀的位置，准备要下刀了。

“王辰！你做？”

张旭东看到王辰竟然还要自己主刀，不由大声喊道。

“哎呦！”

被张旭东这么一吓，王辰差点把手里的刀给丢了。

这要是落在病人的肚皮上，扎一个窟窿，可就是典型的医疗事故了。

“老大，你能不能温柔点，吓我一跳。”王辰抱怨道。

可是，他手里的刀并没有停下。

依然是右下腹麦氏区斜切口，长约8厘米。

见王辰已经开皮，张旭东没办法，只好穿好手术衣，来到助手的位置站好，准备随时上手。

切开皮肤，王辰左手食指伸入脂肪层，右手拿着一把弯钳，开始做钝性分离。

脂肪层，肌肉筋膜，最后到了腹膜。

王辰换成左手两根手指伸进切口，右手握着手术刀，沿左手那两根手指之间没入切口中。

张旭东刚要提醒，这样切，会不会切到里面的肠管。

可是，还没等他开口，王辰已经把刀从切口里面拿出来了，要了一块纱布沿切口内缘一周放了进去，这是用来保护切口的。

王辰把柳叶刀递给器械护士，手里换成了大弯钳。

大弯钳进入腹腔······

王辰这是在干什么？他不会是打算就这样用一把大弯钳把阑尾从腹腔里提出来吧？

开什么国际玩笑，你以为这是姜太公钓鱼呢，放个鱼钩（大弯钳）在里面，阑尾就会自己跑到你的钳子上？

“王辰你······”

“出来了。”

张旭东刚要说话，王辰的大弯钳就从腹腔里提出来了。

在钳子中间，还夹着一条蚯蚓样的东西。

没错，是阑尾。

张旭东彻底疯了！这特么是什么操作？！

麻醉师，护士也全都愣了，这样做阑尾手术，他们还是第一次见。

在腹腔外，王辰快速的结扎阑尾系膜和动脉血管。

切断、结扎，将肠管还纳腹腔，关腹。

手术完成！

这···就算主任来了，能做成这样的吗？

张旭东认为，主任也够呛。

两人下台之后，张旭东很想过来问一问王辰，刚才他是怎么在完全看不到的情况下用大弯钳在腹腔中找到阑尾的。

可是，现在手术室还有其他人在，他感觉自己一个上级医生去问自己学生这个问题，好像很没面子，所以，张旭东还是忍住了。

他打算等到和王辰独处的时候，在悄悄的问吧。

手术结束，两人正要离开手术间，突然一个护士进来了。

“张医生，你们急诊的医生来电话了，说又来了两个阑尾炎，你们不用回去了，在这里继续做就可以了，其中一个病人已经在来手术室的路上了。”这个护士对张旭东说道。

“王辰，你自己在这里做吧，我回去了。”

张旭东只给王辰留下这么一句，然后自己就离开了。

“老大，你这······”

王辰也不想这么高调的，可是，谁让系统这么狗呢，给了自己一个这么变态的任务。

现在完成三例了，还差7例呢。

听到急诊还有两例阑尾手术，刚刚收拾完器械的李紫妍不由感叹道：“王辰，今天是你的阑尾专场啊！”